提升基层能力让百姓享受医改红利

2017-08-29 21:48 来源:丁香园 作者:
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三级医院专家到二级医院帮扶指导,基层重症患者通过转诊机制转到三级医院接受救治,县级医院服务能力提升和医保报销优惠让绝大部分患者留在基层看病……近年来,甘肃省庆阳市深入推进医改、打造分级诊疗,提升基层实力,让更多患者享受到医改红利。

践行分级诊疗,提升服务能力

自 2015 年分级诊疗实行至今,庆阳市结合各医疗机构单位的实际,根据各自服务能力,不断完善分级诊疗病种。其中县级医疗机构,由 2015 年 100 种的基础上新增 150 种,达到「250+n」,乡镇卫生院达到「50+n」个病种的诊治,n 表示各医疗卫生机构结合实际自行增加的病种数。脑梗塞、胆囊结石、高血压、糖尿病等疾病,都属于县级医疗机构诊疗范围内的病种。

实际走访宁县和盛医院(县级二甲医院)过程中,张晓库院长介绍,医院目前内设 26 个临床医技科室, 5 个专业治疗中心。拥有核磁共振、体外碎石机、血管造影机、螺旋 CT、CR、DR、彩超、全自动生化分析仪等高端医疗设备 200 多台 (件),原来只能在省级以上大医院开展的颅脑、心脏及脑周围血管介入治疗,关节置换等高难度手术成为医院可以开展的业务。大大拓宽了诊疗范围,增加了服务的可及性。

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此外庆阳市取消药品加成、积极推动两票制,使得服务价格降低。医保参保率提升至 98.7%,实际补偿比 65.7%,病人更负担得起。

医务人员的培训质量提高,庆阳市坚持「走出去」和「引进来」相结合。和盛医院不但有 20 多名外聘常驻教授,也会定期将医院骨干送到北京、西安、兰州等地医疗机构进行培训和学习。

2017年上半年,全市县域内就诊率达到77.15%,同比提高5.07%。

健康保障局一站式服务,让群众少跑腿

庆阳市市委市政府将分散在各部门的城镇职工居民基本医疗保险、生育保险、新型农村合作医疗、药品目录制定调整和集中采购配送结算、医疗服务价格调整监管、医保基金支出管理、大病医疗救助等多项职能,一次性划转整合到健康保障局。

按照《庆阳市城镇职工基本医疗保险特殊疾病门诊补助办法的通知》,参保人员经定点医疗机构专科医生临床诊断确认患一种或一种以上特殊疾病需门诊治疗的,可持相关个人资料或二级以上医院诊断证明,到政务大厅健保局窗口进行登记申报。优化了群众的办理流程。

取消药品加成惠及百姓

庆阳市2012年开始在县以上公立医院全面实施药品零差率销售。强化基本药物配备使用,完善药品集中采购配送,对价格高、疗效不确切的临床用药重点监控。启动高值医用耗材阳光采购,耗材价格持续降低。从2017年7月1日起,推行药品采购“两票制”,公立医院药品收入占总收入的比例较2012年下降了7%。

中医药文化在庆阳市的传承源远流长,为了保障群众利益,尊重当地群众就医习惯,中医药也深度参与医改。

庆阳市中医医院自2012年3月份开始全面实施药品零差率销售和收支两条线政策,都将中药饮片纳入其中,截止2016年底,共让利给患者5070万元。其中:2012年532.7万,3013年1010.6万,2014年975万,2015年1102.7万,2016年1449万。庆阳市中医医院院长程同心告诉记者,市财政已将上述让利患者的政策性亏损全部补贴到位。

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编辑: 徐上

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