2017年9月20日是第29个全国爱牙日,今天国家卫生计生委公布了第四次全国口腔健康流行病学调查结果,并介绍“健康口腔、健康体重、健康骨骼”专项行动的有关情况。国家卫生计生委疾控局检查专员常继乐指出,龋病、牙周病等口腔疾病是影响我国居民健康的常见病、多发病,不仅影响咀嚼、发音等生理功能和美观,还与脑卒中、心脏病、糖尿病、消化系统疾病等全身疾病有密切关系。
以2015年启动的第四次全国口腔健康流行病学调查结果和既往的一些数据作为支撑,中国慢病防治中长期规划中已经包含相关的内容。
提倡将口腔检查纳入到常规体检的范围。通过体检早期发现,提高普通大众对口腔健康保护的意识。
据介绍,为科学制订口腔疾病的防治策略,我国于1983年、1995年和2005年分别开展了三次口腔健康流行病学调查。2015年在国家卫生计生委科教司、疾控局的组织指导下,由中华口腔医学会具体实施,联合中国疾控中心和全国35个口腔医学院校等单位,对全国31个省市区17.2万人,选取有代表性的5个年龄组进行了一次流行病学的调查。现场流调和数据分析工作已经完成,主要结论中的有关数据均为2016年横断面调查数据。
一、居民口腔健康素养水平逐渐提高。
调查显示,与十年前相比,居民口腔健康素养水平和健康行为情况均有不同程度的改善。其中,居民口腔健康知识知晓率为60.1%, 84.9%的人对口腔保健持积极态度。5岁和12岁儿童每天两次刷牙率分别为24.1%、31.9%,含氟牙膏使用率分别为42.1%、55%,因预防口腔疾病和咨询检查就诊的比例分别为40%、43.2%。成人每天两次刷牙率为36.1%,含氟牙膏使用率为61.0%。各年龄组女性每天两次刷牙率均高于男性,城市高于农村。
二、我国儿童龋病流行处于低水平,儿童家长对口腔卫生服务的利用水平有所提升。
调查显示,12岁儿童恒牙龋患率为34.5%,比十年前上升了7.8个百分点。5岁儿童乳牙龋患率为70.9%,比十年前上升了5.8个百分点。农村高于城市。儿童患龋情况已呈现上升态势。
世界卫生组织以12岁儿童平均龋齿数作为评判各个国家龋病流行的衡量标准,规定12岁儿童平均龋齿数1.2颗以下为龋病流行很低水平。根据世界卫生组织数据,全球12岁儿童平均龋齿数为1.86颗,其中美国为1.2颗,日本为1.4颗,韩国为1.8颗。本次调查发现,我国12岁儿童平均龋齿数为0.86颗,说明我国目前仍处于低水平。
调查发现,5岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例为4.1%。12岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例为16.5%。城市高于农村。这一数据较十年前上升了近50%,说明儿童家长对口腔卫生服务的利用水平在不断提升。
三、老年人口腔健康状况向好,中年人牙周健康状况仍有待提升。
老年人口腔状况及口腔卫生服务水平都有所提升。调查发现,65-74岁老年人中,存留牙数为22.5颗,城市高于农村,全口无牙的比例为4.5%,农村高于城市;缺牙已修复治疗比例为63.2%,城市高于农村。与十年前相比,老年人存留牙数平均增加了1.5颗,全口无牙的比例下降了33.8%,修复比例上升了29.5%。
中年人牙周健康仍有待提升。调查发现,35-44岁居民中,口腔内牙石检出率为96.7%,男性高于女性,农村高于城市,与十年前相比,变化不大;牙龈出血检出率为87.4%,男性高于女性,农村高于城市,与十年前相比,上升了10.1个百分点。需进一步提高其口腔健康保健意识,养成良好习惯,定期口腔检查,及时洁治牙齿。
口腔健康状况与个人饮食习惯、口腔保健行为、口腔卫生服务利用等多方面因素密切相关。一方面,由于人们生活方式和饮食结构的改变,蛋糕、饼干等精加工含糖食品及含糖饮料的摄入量增加,提高了龋病的发生风险。另一方面,人民对口腔健康的重视程度和保健意识仍有待提高,口腔健康行为养成尚需时日。为提高人民群众健康素养和健康行为能力,2017年,国家卫生计生委联合国家体育总局、全国总工会、共青团中央和全国妇联共同启动了“三减三健”第二阶段全民健康生活方式行动,通过“减糖”传递合理膳食的健康理念,通过“健康口腔”培养科学规范的口腔保健行为。