由于“有意义使用”(Meaningful Use,MU)已确定分为三个阶段来实现,相信相关医疗服务提供商和医院将严格按照其字面规定来实施。但需要指出的是,MU也存在变数,我们可以将其称为“MU2.0”。
电子健康档案(Electronic Health Records,EHR)的“有意义使用”,主要是指医疗机构不仅购买和实施了EHR,还要能够证明其所应用的电子健康档案系统能使患者和医疗服务受益。
之前,医疗机构对“有意义使用”的执行步骤主要为:选择EHR、注册“有意义使用”程序、选择最低数量的执行措施、运行报告,最终启动该系统。
但蕾切尔·布莱克(Rachelle Blake)上周日在HIMSS14大会上表示:“许多机构都是按照上述步骤进行的,但真正的方式不应该是这样的。通常,我们并未真正关注各个阶段的‘有意义使用’,而只是考虑基本的功能,如创建结构数据,确保隐私和安全保护。但接下来,我们还要考虑医疗机构如何使用这些数据来提升受益。因此,互操作性就显得尤为重要。”
MU2.0需要根据2014年的标准来认证EHR。一旦系统进入实施阶段,医疗机构就要满足所有核心步骤的要求。而且,在当前阶段就要为下一报告阶段进行准备。
接下来,需要与厂商合作来定制报告,在正式推出前对系统进行测试和监控。最后,在认证阶段,医院还要与提供商进行沟通。
布莱克称:“发现有什么不同了吗?在整个流程中需要作出调整吗?也许医生还不理解为什么需要进行一些提高临床质量的措施,这可以帮助与患者互动,从而启动对话。”
布莱克还称,一个核心的转变是:需要更多地通过专业措施来整合MU,而不是试图通过各种方法来减少所采取的措施。布莱克最后说:“只有当医生意识到‘有意义使用’如何有利于自身和患者时,才会取得真正的突破。”