在美国，IBM、谷歌、微软、拜耳、辉瑞、沃尔玛等巨头都有参与医疗领域的互联网项目，IBM的最新超级计算机Watson就是以医疗领域为目的的。国内在有这方面为什么迟迟没有进展？医疗领域的计算机技术依然非常落后。将来是否能有所改进？
针对这个问题，国内行业志士在知乎上展开了一场讨论，这些人长期从事互联网医疗或医学互联网领域研究，有着非常丰富的实干经验，热衷于推动互联网与医疗这两个跨界领域的融合发展问题。在他们思想碰撞的同时，互联网产业研究为您做了梳理，对于这个问题的答案，我以最醒目的方式呈现在本篇之前，随后对各位志士的观点进行展开。
需要一提的是，其中一位匿名人士，对这个问题的提出做了很独道的诠释，为了体现其观点原貌，仅对其内容略做删减，文字较长，附在最后。
我国没有医疗健康领域顶级互联网公司的十个原因：
1.行业差异大，融合难
2.行业垄断阻碍发展
3.医疗水平低下，资源分配不公
4.诚信匮乏，难以支持产业发展
5.跨界人才短缺
6.没有盈利模式
7.国外尚没有成熟模式
8.用户意愿不强
9.健康数据管理与医患间沟通不到位
10.算法模型是融合瓶颈
1.行业差异大，融合难
史衍朝
我在医疗领域待过两年，感觉一个医疗集团去做互联网一定是死路一条，不能用传统医疗的眼光去看待互联网的运营，医疗行业跟互联网太不一样了。目前我国确实是国立医院处于垄断地位，医院无需太多互联网推广，除非是民营医院，但是国立医院可以通过互联网做品牌，比如好大夫网站，拉近了患者和大夫的距离，信息传递的更快，沟通更融洽。
我对目前的几个医疗互联网公司都很熟，现在赢利比较好的是39健康网和有问必答网，但是一年的收入也不过就是3，4千万，其中80%来自于民营医院投的广告，其它的是医疗器械类，民营医院在医疗类网站投的并不太多，他们投资最多的是百度，我原来待过的一个医疗集团一年投资几个亿扔在百度竞价上面。医疗器械类的更特殊，他们不太喜欢在互联网上面投，往往投一些比较大的媒体，电视，报刊，杂志。
2.行业垄断阻碍发展
赵行知，图像/人脸识别
至于原因，任何垄断林立的行业都不是适合创新生存的土壤。医疗领域的互联网项目，除了网民，恐怕只能吸引民营医院。
3.医疗水平低下，资源分配不公
摇滚死兔子，Dreamcatcher联合创始人
国内外医疗环境、健康管理方式、政策条件都完全不一样，提那些国外的没什么用，如果要把国内外拉在同一水平线上对比，前提是我们的医疗水准和资源分配达到其他国家的平均水平。
我们要看国内顶级阵营的互联网公司都在做什么，新闻、渠道、社交和游戏，他们分别代表着SEO+流量+广告，流量+营收，羊群和最大块的营收。医疗大家深谙其中水深的缘由所以无人愿意插足，顶多开个频道发发文章，做到头了加个点评结果还是被程序刷的悲惨境地。
在百度搜索里，百度除了自己家的百科、问答，其余的流量分别给了好大夫、挂号网和太平洋亲子，当然还有百度的竞价排名。但是百度很多产品内都含有早已准备好的医疗机构或者其他医疗类信息，所以PC端的互联网医疗资源迟早这块肉会咬在百度嘴里，不管你承认还是不承认，以目前现状这是一个水到渠成的过程。
4.诚信匮乏，难以支持产业发展
Mr.谢，始终纠结的认为，可以改变世界
换做是你，按照现行的药品价格，不管哪个城市，就算你能搞到医生的药方，药品明码标价的放到网站上，甚至团购都行，疗效够详细，图片够精美，下面是“患者”的真情告白，使用心得，无跟帖，不互动~弱弱的问一句，你敢买吗？电商模式再成熟也好，整体信任机制上不去，举步艰难。
5.跨界人才短缺
李泽敏，医学与IT
学临床的都喜欢临床工作，医学互联网不缺互联网的人才，缺医学人才。IT从业者可以很好的渗透到像人才招聘、相亲一类的专业知识不深的行业，医学有些特别，IT从业者不那么容易深入。医学与IT的碰撞需要一个过程。
6.没有盈利模式
雷霆，前端开发
目前的医疗行业的互联网公司都是以资讯、社交等传统互联网模式为主的，盈利模式就更传统了。曾经YY过各种互联网医疗设备：USB听诊器，用户按指示图自行操作，可以获取心音、呼吸音，存于健康数据库，并连接远程医生实时诊断，蓝牙温度计，绘制24小时体温曲线，蓝牙心电图机、血压仪，间断传输数据并监控，纯属YY，也不不久后会有这样的产品。
7.国外尚没有成熟模式
张恒，一个医学出身的互联网人士
问这个问题，首先得想想谷歌health的关闭，而且在中国成功的互联网，在国外都能找到原型，百度--谷歌，新浪搜狐--yahoo，qq----icq/msn，微博--twitter，可以说中国顶级的互联网必须有在国外看到原型的，很可惜，在国外也没有很成熟的健康互联网社区。
简单说说国内几个在医疗和医学领域类比较知名的网站。
39：资讯站点，盈利模式：大量的广告（民营医院，OTC类……)
好大夫：医患咨询网站，盈利模式：仍在摸索，虽然有电话咨询
丁香园：医学专业网站，也是国内最早的专业医学社区，发展很是迅猛，预计今年能盈利，盈利模式：除了之前生物通，人才招聘，增加最为迅猛的应该是药厂合作这块，
好医生、华医网：都属于医学继续教育网站，利用行业资源做远程教育而已
如何利用互联网，在一定程度解决中国医疗出现的问题，这样健康互联网方有机会。
8.用户意愿不强
黄枫，医疗信息化的思考者，创梦者，设计者和实践者
IBM Watson我已经非常了解，进入医疗行业也有特定的思路和模式，大规模吸引患者的在线个人健康管理数据有很多现实的苦难和极低的录入意愿。医患沟通问题也需要很好的主动性和参与性，需要精心的设计。
9.健康数据管理与医患间沟通不到位
苏名，连续参与公司创业，关注传统行业和互联网之间的结合。
想成为称霸医疗健康领域的互联网公司至少有两个基本条件：1）大规模吸引患者建立在线的个人健康管理数据；2）打通医患之间，患者之间的沟通瓶颈。这并非易事，需要公司既有传统医疗健康行业的经验和渠道，同时具备互联网企业的灵活与开放。
10.算法模型是融合瓶颈
吕海林，医者意CEO
大家对互联网的理解不一样，医疗跟互联网结合有几个层级：
1）线下医疗资源信息的发布，医疗门户网站等
2）医疗相关社区，病友社区，医生社区等等
3）基于互联网的疾病会诊、治疗系统，简单的知乎就可以开辟一个专业频道专做医疗方向。
针对第三个层级，互联网在医疗方面的作为，关键瓶颈在算法。
对于中国人来说幸运的是，中医学术体系里里有丰富的互联网开展医疗的算法模型。这是中国人在互联网原创方面的一大方向。关于中医思维为什么适合健康类互联网算法（新浪微博上）@杨千栋：太阳病就讲到15个方剂，各方剂的使用是许多的if/else，或if/else if/else等等，还有不可少的前置条件、后置条件。这些无不体现了中医对生命的细心呵护。视生命为机器的人是可耻的。
某匿名用户
为什么国内没有医疗健康领域的顶级互联网公司？
1）医疗领域的服务，从新用户获取、潜在用户营销、用户购买服务、用户使用服务这四个节点来看，互联网目前真正能做好的只有第一个环节，即用户获取。
医疗行业不像那些完美渗入到互联网中的行业——例如招聘，已经形成了用户在线上的整个商业模式闭环，招聘看重的是职位/简历信息的发布获取以及流动，对企业提供很好的算法推荐优质简历，对个人提供人性化的简历服务帮助提高竞争力……消费完全可以通过线上支付，整个服务过程中招聘网站没有必要提供面对面的服务以确保生意可以运营下去。
但，医疗行业绝对无法脱离线下，线上的沟通甚至连营销都无法覆盖到。
大家试想一个场景：
某近视男听说激光矫正近视很有效，通过搜索引擎找到了XX民营医院，点开了在线沟通，开始跟对面不知长相的客服MM各种沟通，末了，客服MM祭出大杀器，您这种情况，还是建议您到我们医院来检查一下，我们需要知道您的近视度数，角膜厚度等信息才能更好地为您提供服务……
健康，医疗，是很个体化的事情。同样的症状，在不同的人身上，极有可能病因不同，病重程度不同，治疗方案不同，治疗风险不同。这也是为什么大量医疗企业每年大把大把在搜索引擎投放广告的原因，大家都不是傻子，同样的资金用在互联网上，在新用户获取环节的ROI最高，效果最明显，势必大家都会去投。
2）产品形态和服务模式导致没有巨人级的公司崛起
接着上一条说，目前的在线医疗健康网站服务产品，简直是弱爆了有没有？
网站类型上，最多的是机构自营的介绍性网站，配一个在线对话功能，一个CMS，几个客服MM，目的是把从搜索引擎带来的潜在用户引到门店进行营销，完了。在线的服务和产品？对不起，压根没有，来门店走一遭，就知行不行。我就是跟你网上说没问题，敢治，你也不敢给我治啊。
然后是资讯类，盈利模式靠的是会员服务费以及……广告。做得比较好的是丁香园，用户群体、市场、愿景都很明确，但盘子太小了，想做顶级互联网公司（活跃用户5000万或者财年收入10亿）恐怕很难。打个不是很确切的比方，丁香园就像知乎，目前看上去很好，但任谁都看不到他们成为顶级公司的潜质，又或许他们本来就不想成为这种标签式的顶级公司？
再然后是电子商务类的，直接卖非处方药卖仪器，线上闭环勉强可以打造，但这离真正的医疗健康行业服务，还差得太远太远。
除了以上模式外，为何直入正题解决用户需求的在线医疗健康服务难以崛起？
说到底，截止到今天，互联网还没有一个科学有效的办法可以将医疗行业用户的诉求完整地进行信息传递，导致在线医疗健康服务的相对滞后。
归根结底：
疾病、不适、生理状态、心理状态这些东西根本无法由用户之手，透过键盘准确无误地传达到网络另一端的医师这边，医师也无法保证仅凭互联网信息传递就把用户的问题给搞定。在其他领域可能相对还好，但对医疗领域这是致命的——健康攸关的事情，瞎搞就是作死。
如果，我说如果，你手头有个装置，朝患者指定部位一扫描，患者所有的生理信息：什么血型啊，血压啊，心电图啊，脉搏啊，甚至类似CT图都能做出来，这些信息可以根据医生需要准确地获取和分析，那么不用我说，家庭本地医疗绝对兴起。用蔡八斗的话说起来就是：“我的妈呀，这是要发呀！”